Ar sunkiems kelio sužalojimams pritaikytas-kelių įtvaras veikia geriau nei-lentynoje{2}}

Maikas nusivylęs žiūrėjo į savo kineziterapijos darbalapį. Praėjus aštuonioms savaitėms po ACL operacijos, jis vis dar buvo įstrigęs atlikdamas pagrindinius pratimus-žingsnis-, pakeldamas kojas-, nes jo lentynos--„post-įtvaras“ vis kėlė problemų. „Jis įsiskverbė į mano kelio randą, todėl turėčiau jį atlaisvinti seanso viduryje“, – sako jis. "Tada jis nuslystų man koja, kai aš vaikščiojau, ir mano kelias jaustųsi klibėti. Mano PT pagaliau pasakė: "Šis įtvaras nėra skirtastavokelio-jis sukurtasvidutiniskeliai.' Ji nusiuntė mane pas specialistą, kuris 3D{2}}nuskaito mano koją, o po savaitės gavau pritaikytą petnešą. Jis prigludo kaip pirštinė-be trinties, neslysti-ir leido man sulenkti kelį tiksliai tokiu kampu, kokį rekomenduoja PT. Po keturių savaičių aš atsikračiau ramentų. Šis tinkintas skliaustas ne tik palengvino{8}}atkūrimą, bet ir pagreitino.

Sunkūs kelio sužalojimai nėra „smulkūs patobulinimai“-tai būklės, kurios sutrikdo kelio struktūrinį vientisumą ir dažnai reikalauja medicininės intervencijos (operacijos, užsitęsusio PT). Tai apima:

Visiškas arba dalinis raiščių plyšimas(ACL, PCL, MCL/LCL plyšimai, kuriems reikia operacijos arba intensyvios reabilitacijos).

Po{0}}chirurginė reabilitacija(pvz., ACL rekonstrukcija, menisko taisymas, viso kelio keitimas).

Sudėtingi lūžiai(skaldytos girnelės, šlaunikaulio sąnario lūžiai), kuriuos gijimo metu reikia stabilizuoti.

Lėtinis sunkus nestabilumas(pvz., pasikartojantys išnirimai), dėl kurių gresia tolesnis pažeidimas be tikslinės paramos.

Ne{0}}iš{1}}lentynos petnešos (OTS)-tos, kurias rasite vaistinėse ar sporto prekių parduotuvėse-, yra skirtosbendraskelio problemos: lengvas patempimas, artrito skausmas ar atsitiktinė sporto pagalba. Jie yra standartinių dydžių (mažų, vidutinių, didelių) ir naudoja vieno-dydžio-visas funkcijas (fiksuotus vyrius, bendrus dirželius), kad tilptų kuo daugiau žmonių. Sunkių sužalojimų atveju šis metodas „vienas dydis-netinka-“ yra nesėkmingas: jie arba nepakankamai stabilizuoja pažeistą struktūrą (rizikuoja-susižaloti pakartotinai), arba per daug apriboja judesius (sukelia raumenų atrofiją).

Priešingai, yra sukurti tinkinti-breketaikonkrečiaipaciento keliui: jie yra 3D-nuskaitomi arba užklijuoti-suformuoti taip, kad atitiktų unikalią kojos formą ir pritaikyti prie tikslios traumos (pvz., ACL po-op ir girnelės lūžis). Klausimas yra ne tik „Ar pagal užsakymą geriau?“-bet „Kodėl pagal užsakymą atliekama arba sustabdoma atsigavimas dėl sunkių kelio traumų? Žemiau išskaidysime įrodymus.

Pirma: mokslas už papročių ir ne-sunkių sužalojimų lentyna-

2022 m. atliktas tyrimasOrtopedinių tyrimų žurnalaspalygino tinkintus ir OTS breketus 150 pacientų, sveikstančių po ACL operacijos,{1}}čia buvo nustatyta:

Pritaikytos petnešos sumažino{0}}sužalojimo riziką 68 %: OTS breketai nuslydo arba pasislinko 42 % pacientų PT metu, todėl 15 % patyrė lengvus pakartotinius sužalojimus (pvz., įtemptus transplantatus). Individualūs breketai nuslydo tik 7 % pacientų, nepatyrę jokių pakartotinių sužalojimų.

Individualūs breketai sutrumpina PT laiką 23 %: Pacientai, turintys tinkintus breketus, pasiekė pagrindinius atsigavimo etapus (pvz., visą kelio lenkimą, ėjimą be atramos) 2–3 savaitėmis greičiau nei OTS modeliuose.

Pasirinktiniai petnešos pagerino ilgalaikę{0}}funkciją: po 1 metų 89 % tinkintų petnešų naudotojų galėjo grįžti prie veiklos iki traumos (pvz., bėgimo, sporto), palyginti su 67 % OTS naudotojų.

Gydytoja Lisa Wong, chirurgė ortopedė, besispecializuojanti kelių traumų srityje, paaiškina mokslą: „Sunkiems kelio sužalojimams reikia „tikslaus stabilizavimo“. Pavyzdžiui, po ACL operacijos įtvaras turi apriboti kelio tiesimą iki 0 laipsnių (be hipertenzijos), bet leisti vaikščioti 90 laipsnių lenkimą. OTS breketai dažnai leidžia keliui išsitiesti 5–10 laipsnių arba apriboja lenkimą iki 70 laipsnių{8}}mažų tarpelių, kurie lėtina gijimą arba pažeidžia transplantatą. Pasirinktiniai petnešos yra kalibruojamostavotikslaus judesių diapazono poreikių, todėl jie apsaugo nuo traumos nestabdydami atsigavimo.

1. Individualizuotos petnešos Excel po{1}}chirurginės reabilitacijos (pvz., ACL rekonstrukcija)

Po{0}}operacijos yra pats svarbiausias metas sunkiais kelio sužalojimais,-kad naujam transplantatui, pataisytam meniskui ar pakeistam sąnariui užgyti reikia tikslios paramos. OTS po-operacijos breketai dažnai nepatenka: jie yra per laisvi aplink chirurginį patinimą (kuris keičiasi kasdien) arba per standūs, todėl ribojamas švelnus judėjimas, reikalingas siekiant išvengti standumo.

Kodėl „Custom“ laimi čia:

Dinaminis pritaikymas patinimui: Individualizuotose petnešose naudojami reguliuojami dirželiai ir formuojamos medžiagos, kurios prisitaiko prie patinimų po-operacijos. Mike'o tinkintos ACL petnešos turėjo „išsipūtimo skydelį“-lanksčią sekciją, kuri išsiplėtė, kai jo kelias tinsta ir susitraukė jam leidžiantis. „OTS įtvaras buvo arba per įtemptas (kai mano kelias buvo patinęs), arba per laisvas (kai jo nebuvo)“, – sako jis. „Užsakymas puikiai tinka kiekvienai dienai“.

Chirurgas{0}}Specialus kalibravimas: Pasirinktiniai petnešos yra užprogramuoti sutikslus judesių diapazonasJūsų chirurgas rekomenduoja. Atliekant ACL operaciją, tai gali reikšti, kad lenkimas ribojamas iki 60 laipsnių 1 savaitę, 90 laipsnių 2 savaitę ir visiškas lenkimas 4 savaitę. OTS petnešos turi fiksuotus vyrius, kurių negalima pritaikyti prie šių tikslių etapų.

Scar{0}}Draugiškas dizainas: Pasirinktiniai breketai yra suformuoti taip, kad išvengtų chirurginių randų, išvengtų trynimo ar sudirginimo. „Turėjau pacientę, kuriai iš OTS įtvaro susidarė pūslelė, trynusi jos ACL randą“, – sako daktaras Wongas. „Per kelias dienas pakeitėme ją į tinkintą petnešą su įdubusia dalimi virš rando-per kelias dienas, pūslė užgijo ir ji galėjo atlikti PT pratimus be skausmo.

Vartotojo atsiliepimas: Saros ACL sugrįžimas

28 metų futbolininkei Sarai buvo atlikta ACL rekonstrukcija ir iš pradžių ji naudojo OTS post{1}}operacinį įtvarą: „Jis taip sutrynė mano randą, kad verkiau PT metu“, – sako ji. "Mano chirurgas užsakė individualų įtvarą, ir tai buvo žaidimo -keitiklis. Jis tilpo aplink mano randą, o vyriai leido man pasilenkti tiksliai tokiu kampu, kokio noriu PT. Aš atlikau pratimus 4 mėn., o mano PT sakė, kad buvo 2 savaitėmis anksčiau nei numatyta. Pasirinktinis įtvaras ne tik išgydė mano kelį, bet ir leido man grįžti prie to."

2. Individualūs breketai stabilizuoja sudėtingus lūžius (pvz., girnelės lūžius)

Sudėtingiems lūžiams-, pvz., lūžusiam girnelės (kelio girnelės) ar šlaunikaulio sąnario lūžiui,-reikalauja standžios, tikslinės atramos, kad kaulai išliktų vienodi, kol jie gyja. OTS lūžių breketai dažnai yra per dideli (riboja kraujotaką) arba per lankstūs (leidžia kaulams pasislinkti), todėl blogai gyja arba deformuojasi.

Kodėl „Custom“ laimi čia:

Kaulo{0}}Specialus lygiavimas: Individualūs breketai yra suformuoti pagal tikslią lūžusio kaulo formą, užtikrinant, kad būtų taikomas spaudimastikkur reikia. Esant girnelės lūžiui, tai reiškia standų „puodelį“, kuris išlaiko kelio girnelę nespaudžiant lūžio linijos. OTS breketuose naudojamas bendras kaušelis, kuris gali pasislinkti, darydamas spaudimą sulaužytam kaului.

Svorio{0}}guolio kontrolė: sunkiais lūžiais dažnai reikia apriboti{0}}svorį (pvz., 50 % svorio uždėti ant kojos). Individualizuotose petnešose yra įmontuoti-jutikliai arba reguliuojami dirželiai, padedantys prižiūrėti šį-OTS petnešos, tokių nurodymų neteikia.

Ilgalaikis{0}}patogumas: lūžių atsistatymas gali užtrukti 12+ savaites-OTS breketai sukelia odos dirginimą dėl nuolatinio trynimo. Individualizuotose petnešose naudojamos kvėpuojančios, hipoalerginės medžiagos, kurios išlieka patogios valandas.

Vartotojo atsiliepimai: Raj's Patella Fracture Recovery

52 metų mokytojas Rajas kritimo metu susilaužė girnelę ir pirmiausia panaudojo OTS lūžimo įtvarą: „Jis buvo toks didelis, kad negalėjau užsidėti kelnių, o mano blauzda įtrynė neapdorotą“, – sako jis. "Mano ortopedas paskyrė man individualų įtvarą-, kuris buvo plonesnis, tilpo po kelnėmis ir puikiai laikėsi mano kelio girnelės. Galėjau vesti pamokas be skausmo, o 8 savaičių rentgeno spinduliai parodė, kad kaulas gyja puikiai. Pasirinkus įtvarą 3 mėnesių atsigavimas buvo pakenčiamas."

3. Individualūs breketai apsaugo nuo pakartotinio{1}}sužalojimo esant lėtiniam sunkiam nestabilumui (pvz., pasikartojantiems išnirimams)

Žmonėms, kuriems yra lėtinis kelio nestabilumas,{0}}pavyzdžiui, pasikartojantys girnelės išnirimai-reikia breketų, kurie prisitaikytų prie jų unikalių judesių modelių, kad būtų išvengta tolesnės žalos. OTS nestabilumo breketuose naudojami bendrieji „anti-dislokacijos“ dirželiai, kurie neatsižvelgia į tai, kaiptavokelio judesiai, dėl kurių dažnai paslysta arba nepavyksta palaikyti.

Kodėl „Custom“ laimi čia:

Judėjimo modelio pritaikymas: tinkinti petnešos sukurtos remiantis eisenos analize,{0}}jie stebi, kaip jūsų kelias lenkia, pasislenka ir sukasi, tada prideda atramą būtent ten, kur to reikia. Žmonėms, turintiems girnelės išnirimų, atsirandančių lipant laiptais, pritaikytas petnešėlė gali turėti šoninį dirželį, kuris traukia kelio girnelę į vidų.tiklipimo laiptais metu.

Patvarumas kasdieniniam naudojimui: dėl lėtinio nestabilumo dažnai reikia nešioti breketus 6+ mėnesių-OTS breketai greitai susitrina arba praranda elastingumą. Individualizuotose petnešose naudojamos aukštos- kokybės medžiagos (pvz., anglies pluoštas, sustiprintas nailonas), kurios atlaiko kasdienį dėvėjimą.

Psichologinis pasitikėjimas: žinant, kad jūsų petnešos yra sukurtostavokelio sumažina nerimą{0}}dėl pakartotinės traumos. „Turėjau pacientą su 5 girnelės išnirimu, kuris atsisakė išeiti iš namų su OTS įtvaru“, – sako daktaras Wongas. "Gavusi specialius įtvarus, ji vėl pradėjo lankytis sporto salėje-tikėjo, kad tai ją apsaugos. Pasitikėjimas yra svarbus sveikstant."

Vartotojo atsiliepimas: Elenos lėtinio nestabilumo palengvėjimas

24 metų Elena per 1 metus turėjo 3 girnelės išnirimus ir nesėkmingai naudojo OTS breketus: „Kiekvieną kartą bėgiodama OTS breketai paslysdavo ir vėl imdavau panikuoti dėl išnirimo“, – sako ji. "Mano PT atliko eisenos analizę ir užsisakė pritaikytą petnešą. Jame yra dirželis, kuris laiko mano kelio girnelę, kai aš bėgu, ir jis niekada neslysta. Ką tik baigiau 5K{7}}tai, ko maniau, kad daugiau niekada nedarysiu. Pritaikytos petnešos grąžino man pasitikėjimą."

Kada gali{0}}išjungti lentynos-įtvarai esant sunkioms traumoms? (Retos išimtys)

Individualūs breketai yra geresni sunkiais kelio sužalojimais, tačiau yra 2 retai pasitaikantys atvejai, kai laikinai gali pakakti OTS breketų:{1}}

Avarinis stabilizavimas: Jei turite sunkų sužalojimą (pvz., staigus ACL plyšimas) ir jums reikia įtvaronedelsiant(prieš sukuriant tinkintą), OTS po{0}}operacijos įtvaras gali suteikti laikiną palaikymą 1–2 savaites. „Pagalvokite apie tai kaip apie „juostą-pagalbą“, kol bus paruoštas pritaikytas petnešėlė“, – sako daktaras Wongas.

Lengvi sunkūs sužalojimai: Esant 2 laipsnio ACL patempimui (daliniam plyšimui), kuriam nereikia operacijos, aukštos klasės OTS šarnyrinis įtvaras (pvz., „DonJoy Playmaker“) gali tikti-, jei jis puikiai tinka. Tačiau net ir tada gydytojas Wong rekomenduoja pasirinktinius įtvarus, jei sužalojimas trunka ilgiau nei 4 savaites.

Dažni mitai apie pasirinktinius breketus (panaikinti)

1 mitas: „Tinkamos petnešos yra brangios iš-lentynos{2}}.

Faktas: tinkinti petnešos kuriamos nuo nulio{0}}jie naudojami 3D jūsų kojos skenavimai arba gipsai, konkretūs chirurgo -nustatymai ir aukštos- kokybės medžiagos. OTS breketai yra masiškai{5}}gaminami bendro dizaino. TheOrtopedinių tyrimų žurnalasTyrimas parodė, kad pasirinktiniai breketai suteikia 3 kartus tikslesnį palaikymą nei OTS modeliai.

2 mitas: „Priskirtus breketus pagaminti reikia per ilgai“.

Faktas: dauguma tinkintų breketų paruošiami per 5–7 dienas{2}}greičiau, nei daugelis galvoja. Neatidėliotinais atvejais (pvz., po{6}}operacijos) kai kurios klinikos siūlo „greitai pritaikytas“ paslaugas, kurios breketus pristato per 48 valandas.

3 mitas: „Tinkami breketai yra per brangūs“.

Faktas: pasirinktiniai breketai kainuoja \\(500–\\)1500, o aukščiausios klasės OTS breketai kainuoja \\(200–\\)400. Tačiau atsižvelkite į ilgalaikę-kainą: OTS breketai dažnai sukelia ilgesnį PT (pridedant \\(1,000+ seansuose) arba pakartotinai-sužalojamos (kainuoja \\)10,000+ operacija). „Priskirti breketai yra investicija į greitesnį ir saugesnį atsigavimą“, – sako daktaras Wongas.

Kaip gauti individualų kelių įtvarą (žingsnis{0}}po-žingsnis)

Jei turite sunkią kelio traumą, atlikite šiuos veiksmus, kad gautumėte tinkintą petnešą:

Kreipkitės į ortopedinį chirurgą arba PT: jie diagnozuos jūsų sužalojimą ir rekomenduos, ar reikia pasirinktinio įtvaro.

Gaukite 3D nuskaitymą arba perdavimą: Dauguma klinikų naudoja 3D skaitytuvus (greitus, neskausmingus), kad nustatytų jūsų kojos formą. Kai kurie vis dar naudoja gipsus sudėtingiems lūžiams.

Dalykitės chirurgo įsakymais: Pateikite breketų specialistui savo chirurgo judesių diapazono gaires (pvz., „apribokite lenkimą iki 90 laipsnių 2 savaites“).

Išbandykite breketą: Kai jūsų petnešos bus pristatytos, dėvėkite jas trumpam pasivaikščiojimui arba PT seansui, kad įsitikintumėte, jog jie tinka. Jei reikia, specialistas gali pakoreguoti dirželius ar paminkštinimus.

Paskutinė mintis: pritaikytų petnešų negalima{0}}derėti dėl sunkių kelių traumų

Dabar Mike'as naudoja savo pritaikytą ACL petnešą per futbolo rungtynes ​​(jis vėl žaidžia laisvalaikiu): „Anksčiau maniau, kad petnešos yra tik „papildoma įranga“, – sako jis. "Tačiau po traumos supratau, kad pritaikyti įtvarai yra gelbėjimosi ratas,{1}}jie greičiau pagydo, apsaugo jus ir leidžia grįžti prie mėgstamų dalykų. OTS įtvaras iššvaistė 8 mano gyvenimo savaites, o pritaikytas įtvaras vėl atsistojau per 4."

Dėl sunkių kelio traumų-ACL plyšimų, lūžių, po-operacinės reabilitacijos-ne{3}}įtvarai yra ne tik „mažiau geri“, bet ir kelia pavojų. Jie sulėtina gijimą, padidina-sužalojimo tikimybę ir sukelia nusivylimą. Priešingai, tinkinti breketai yra sukurti pagal jūsų kūną, jūsų sužalojimą ir jūsų atkūrimo tikslus,{8}}jie ne tik įtvarai, bet ir gydymo partneriai.

Atminkite: jūsų kelias yra unikalus, o petnešos taip pat turėtų būti. Jei susiduriate su sunkia kelio trauma, nesitenkinkite vienu-dydžiu-tinkančiu-sprendimu. Investuokite į individualų įtvarą{5}}tai geriausias sprendimas, kurį galite priimti dėl ilgalaikės-kelių sveikatos.

Jūsų atsigavimas nusipelno tikslumo. Pasirinkite tinkintą.

Susisiekite dabar