Koks pirštų ortopedas naudojamas su reumatoidiniu artritu{0}}susijusiai piršto deformacijai

Elena spoksojo į savo kompiuterio ekraną, o jos akyse riedėjo ašaros. 20 minučių ji bandė paimti rašiklį -įrankį, kurį naudojo kurdama logotipus savo klientams-, bet vidurinis pirštas nebendradarbiavo. Jis buvo susisukęs į storą, skausmingą kreivę, o sąnarys prie pagrindo buvo raudonas ir patinęs. „Aš turėjau RA 10 metų, bet tai buvo nauja“, - sako ji. "Mano gydytojas tai pavadino "sagos skylutės deformacija"-kai vidurinis piršto sąnarys linksta į vidų, kaip sagos skylutė-ir pasakė, kad man reikia ortozės. Tačiau įeiti į medicinos prekių parduotuvę buvo labai sunku: lentynos su įtvarais, rankovėmis ir petnešomis, nė viena nebuvo parašyta "skirta RA". Išėjau tuščiomis{12}}rankomis ir galvojau, ar dar kada nors dirbsiu.

Jei sergate reumatoidiniu artritu (RA), žinote apie Elenos kovą. RA nėra tik „sąnarių skausmas“-tai autoimuninė liga, pažeidžianti sinoviją (sąnarių apsauginį pamušalą), sukeldama uždegimą, sustingimą ir ilgainiui nuolatinę deformaciją. Pirštai dažnai yra pirmieji (ir labiausiai paveikti) sąnariai: dažnos su RA -susijusios deformacijos apima gulbės kaklą (pirštai lenkiasi atgal ties viduriniu sąnariu), sagos skylute (pirštai linksta į priekį ties viduriniu sąnariu) ir alkūnkaulio slinkimas (pirštai linksta į rausvąją plaštakos pusę). Šios deformacijos ne tik kenkia-, jos atima kasdienę nepriklausomybę: rašyti, gaminti maistą, laikyti telefoną ir net apkabinti mylimą žmogų tampa iššūkiu.

Pirštų ortoze sergant RA yra ne tik „palaikymas“-tai gelbėjimosi ratas. Skirtingai nuo lūžių ar sporto traumų ortopedijos, RA ortopedijos turi atlikti tris svarbius dalykus: 1) Sumažinti skausmą stabilizuojant uždegiminius sąnarius; 2) Užkirsti kelią tolesnei deformacijai (nes RA pažeidimai progresuoja); 3) Išsaugokite kuo daugiau funkcijų (kad galėtumėte naudotis rankomis). Žemiau išskirstysime 5 geriausias ortopedines priemones, skirtas dažniausiai pasitaikančioms RA pirštų deformacijoms, ir kaip išsirinkti tinkamiausią pagal savo poreikius.

Pirma: kodėl RA pirštų deformacijoms reikia specializuotos ortopedijos

Prieš pasinerdami į konkrečius įrenginius, išsiaiškinkimekuo skiriasi RA-ir kodėl bendrosios ortopedinės priemonės (pvz., skirtos trigerio piršto ar lūžiams) neveiks:

RA yra progresuojanti: Skirtingai nei gyjantis lūžis, RA sukelia nuolatinį sąnarių pažeidimą. Ortozės turi prisitaikyti prie besikeičiančio patinimo ir užkirsti kelią blogėjančiai deformacijai, o ne tik „pataisyti“ vienkartinį sužalojimą.

Sąnariai trapūs: Uždegę RA sąnariai yra jautrūs ir gali dar labiau pažeisti, jei spaudžiami per stipriai. Ortozei reikia minkštų, kvėpuojančių medžiagų, kurios nedirgina jautrios odos.

Funkcija > „tobulas“ lygiavimas: RA ortoze nesiekiama „ištiesinti“ jau deformuotų pirštų (tai dažnai sukelia didesnį skausmą). Vietoj to, jie laiko pirštus „funkcinėje padėtyje“-, kuri leidžia naudoti ranką ir sumažinti įtampą.

Kineziterapeutė dr. Maya Patel, kuri specializuojasi RA srityje, paaiškina: „RA sergančiam pacientui gali prireikti naktinės ortopedijos, kad miego metu išvengtų deformacijos, o dienos ortopedijos, kad palaikytų ranką gaminant maistą. Bendrieji ortopedai yra vieno-dydžio-atitinka-visiems RA poreikiams{{5}tavounikali deformacija ir kasdienybė“.

5 geriausios ortopedinės priemonės nuo RA-susijusios pirštų deformacijos

Kiekviena žemiau esanti ortopedija skirta tam tikrai RA deformacijai, kurios funkcijos skirtos skausmui malšinti ir funkcijai išsaugoti. Įtraukėme tikrų naudotojų istorijų, kad parodytume, kaip jie veikia kasdieniame gyvenime.

1. Swan{1}}kaklo deformacijai (pirštai lenkiasi atgal ties viduriniu sąnariu): PIP sąnario stabilizatoriai

Gulbės-kaklo deformacija įvyksta, kai RA susilpnina vidurinio piršto sąnario (PIP sąnarys) raiščius, todėl jis lenkiasi atgal (hiperištempiamas), o piršto galas lenkia į priekį. Dėl to sugriebti daiktai (pvz., šakutė ar rašiklis) tampa skausmingi ir nestabilūs.

Geriausias pasirinkimas: ComfortCool PIP jungties stabilizatorius

Kodėl tai veikia RA: Šis žemo-profilio įtvaras apgaubia vidurinį piršto sąnarį, naudodamas minkštą, lanksčią metalinę šerdį, kad būtų išvengta lenkimo atgal (hiperištempimo), tačiau leidžia švelniai judėti pirmyn (kad galėtumėte suimti). Jis pagamintas iš kvėpuojančio,-drėgmę praleidžiančio audinio-, būtino RA pacientams, kurių oda dažnai prakaituoja, jautri dėl uždegimo.

Pagrindinės savybės: Reguliuojami Velcro dirželiai (tinka visų dydžių pirštams), be latekso -(be dirginimo) ir pakankamai ploni, kad būtų galima dėvėti po pirštinėmis arba rašant. Metalinė šerdis yra nuimama, kad ją būtų galima švelniai valyti, -svarbu RA pacientams, linkusiems į odos infekcijas.

Geriausiai tinka: Naudojimas dieną (maisto gaminimas, spausdinimas, rašymas), siekiant sumažinti skausmą veiklos metu. Taip pat galima nešioti naktį, kai yra lengvos gulbės kaklo deformacijos.

Vartotojo apžvalga: "Dėl gulbės kaklo deformacijos-neįmanoma įvesti teksto-Spausčiau du klavišus vienu metu, nes vidurinis pirštas buvo sulenktas atgal. Šis stabilizatorius išlaiko sąnarį tiesiai, bet vis tiek leidžia sulenkti pirštą, kad galėčiau suimti klaviatūrą. Nešioju jį 8 valandas per dieną, o skausmas dingsta. Jis toks plonas, kad niekas to net nepastebi!" - Raj, 52 m., programinės įrangos kūrėjas

2. Dėl sagų skylutės deformacijos (pirštai lenkiasi į priekį ties viduriniu sąnariu): sagų skylutės įtvarai

Mygtuko skylutės deformacija (taip pat vadinama „Boutonnière deformacija“) yra priešinga gulbės kakleliui: vidurinis sąnarys pasilenkia į priekį (lenkiasi), o piršto galas – atgal. Tai sukelia RA pažeidimas sausgyslei, kuri tiesina vidurinį sąnarį, todėl sunku ištiesti pirštą ar laikyti plokščius daiktus (pvz., knygą).

Geriausias pasirinkimas: Ottobock Buttonhole Finger Splint

Kodėl tai veikia RA: Šis įtvaras turi nedidelį, paminkštintą „tiltą“, kuris sėdi virš vidurinio sąnario, švelniai traukiant jį tiesiai, kad toliau nesusilenktų. Piršto galiukas pritvirtintas minkšta kilpa, kad jis neišsitemptų. Skirtingai nuo standžių įtvarų (dirginančių RA sąnarius), jis pagamintas iš minkšto, putplasčiu{2}}pamušto plastiko, kuris atitinka piršto formą.

Pagrindinės savybės: Reguliuojamas įtempimas (galite jį atlaisvinti dienomis, kai sąnariai labiau patinsta), plaunamas (muilu ir vandeniu) ir yra 4 dydžių (tinka rausvai iki rodomojo piršto). Putplasčio pamušalas yra hipoalergiškas{2}}idealiai tinka RA pacientams, kurių oda yra jautri.

Geriausiai tinka: Naudoti dieną atliekant lengvą veiklą (skaitant, sulankstant skalbinius) arba naudojant naktį, kad miego metu nepablogėtų deformacija.

Vartotojo apžvalga: "Mano sagos skylutės deformacija taip pablogėjo, kad negalėjau vartyti žurnalo puslapių. Šis įtvaras yra žaidimas-keitiklis-, jis išlaiko vidurinį sąnarį tiesiai, bet neskauda. Nešioju naktį, o ryte pirštas ne toks sustingęs. Dabar galiu skaityti savo anūkų pasakų knygeles. Niekada nebegalvojau jiems to, ką maniau. - Elena, 47 m., grafikos dizainerė (iš atidarymo)

3. Ulnaro nukrypimo įtvarai (pirštai linkę į rausvą): rankos-pagrįsti ulnaro nukrypimo įtvarai

Ulnaro dreifas yra viena iš labiausiai atpažįstamų RA deformacijų: pirštai (ypač rodomasis ir vidurinis) linksta į rausvąją plaštakos pusę, kurią sukelia RA, susilpninant delno sąnarius (metakarpofalanginius sąnarius). Dėl to beveik neįmanoma suimti didelių daiktų (pvz., vandens butelio ar vairo).

Geriausias pasirinkimas: Thermoskin Ulnar Deviation Splint

Kodėl tai veikia RA: šis rankų{0}}įtvaras apgaubia delną ir kiekvieną pirštą tvirtina minkštomis kilpomis, švelniai traukdamas juos atgal link nykščio (koreguodamas poslinkį), palaikydamas delno sąnarius. Jis pagamintas iš terminio neopreno, kuris išlaiko kūno šilumą, kad sumažintų standumą-didžiulis pliusas RA sergantiems pacientams, kurie dažnai kovoja su rytiniu sustingimu.

Pagrindinės savybės: Lankstus (leidžia šiek tiek atidaryti ir uždaryti ranką atliekant kasdienes užduotis), reguliuojami dirželiai (tinka daugeliui rankų dydžių) ir lengvas (neapsunkina rankos). Neoprenas pralaidus orui, todėl nesukels prakaitavimo net ilgai nešiojant.

Geriausiai tinka: Naudoti dieną, kai reikia sugriebti (maisto gaminimas, vairavimas, maisto produktų nešimas). Galima nešioti 2–3 valandas vienu metu, tada nuimama, kad ištiestų ranką.

Vartotojo apžvalga: "Dėl alkūnkaulio slinkimo neįmanoma laikyti kavos puoduko-Numečiau jį, nes mano pirštai pasviro į šoną. Šis įtvaras traukia mano pirštus tiesiai ir palaiko delną. Dabar galiu neštis pilną puodelį neišsipylus ir netgi naudoti skardinių atidarytuvą. Šiluminė medžiaga padeda sumažinti rytinį sustingimą ir po valandos dėvėjimo jaučiuosi." - Marija, 61 m., išėjusi į pensiją mokytoja

4. Esant bendram RA skausmui (kol kas nėra specifinės deformacijos): minkštos neopreno pirštų rankovės

Jei turite su RA{0}}susijusių pirštų skausmų ir sustingimo, bet neturite rimtų deformacijų, minkštos neopreno rankovės yra švelnus, ne{1}}įkyrus pasirinkimas. Jie suteikia švelnų suspaudimą, kad sumažintų patinimą ir šildo, kad sumažintų standumą, nevaržydami judesių.

Geriausias pasirinkimas: Neo-G pirštų suspaudimo rankovės (5 rinkinys)

Kodėl tai veikia RA: Šios plonos, tamprios rankovės slysta per atskirus pirštus, švelniai suspaudžiamos, kad sumažintų uždegimą (pagrindinis RA simptomas). Neoprenas sulaiko kūno šilumą, todėl atpalaiduoja sustingusius sąnarius, puikiai tinka esant rytiniam sustingimui arba skausmui po veiklos. Jie tokie lankstūs, kad galite juos dėvėti spausdindami, gamindami maistą ar net grojant instrumentu.

Pagrindinės savybės: Vieno-dydžio-tinka-daugumai (tampri, kad tilptų daugumos pirštų dydžiai), be latekso-ir plaunama mašinoje-(lengva išlaikyti švarą). Kraštai besiūliai-nesitrina ar nedirgina jautrios RA odos.

Geriausiai tinka: Naudoti kasdien (visą dieną, jei reikia), kad būtų išvengta skausmo įprastinės veiklos metu. Puikiai tinka sergant ankstyvos-razės stadijos RA arba dienomis, kai sąnariai yra labiau patinę nei įprastai.

Vartotojo apžvalga: "Dar neturiu didelių deformacijų, bet mano pirštai yra sustingę ir skauda kiekvieną rytą. Šios rankovės yra mano gelbėjimosi ratas-Jas užsidedu pabudęs ir per 10 minučių sustingimas palengvėja. Darbe galiu rašyti visą dieną be skausmo, o jie tokie ploni, kad pamirštu, kad nešioju jas darže. Net nešioju!" - Lisa, 43 m., rinkodaros vadovė

5. Naktinės deformacijos profilaktikai: ilsintis rankų ortopedas

RA sąnarių pažeidimas dažnai paūmėja naktį: miegant ranka natūraliai susiriečia į kumštį, spaudžiant uždegtus sąnarius ir paspartėja deformacija. Poilsio metu esantys rankų ortopedai laikykite ranką „neutralioje“ padėtyje (delnas šiek tiek atviras, pirštai tiesūs, bet atsipalaidavę), kad išvengtumėte tolesnių pažeidimų.

Geriausias pasirinkimas: AliMed atraminis rankų įtvaras

Kodėl tai veikia RA: šis pilnos-rankos įtvaras pagamintas iš minkšto, paminkštinto putplasčio, kuris palaiko riešą, delną ir pirštus neutralioje padėtyje. Jis nėra standus,{2}}todėl nedirgina patinusių sąnarių,-bet pakankamai tvirtas, kad ranka nesiriestų. Riešo atrama taip pat sumažina su RA{5}}susijusį riešo skausmą (dažną pirštų problemų palydovą).

Pagrindinės savybės: Reguliuojami Velcro dirželiai (tinka tiek kairei, tiek dešinei rankai), kvėpuojančios tinklinės plokštės (apsaugo nuo prakaitavimo) ir nuimamos pirštų kilpos (kad galėtumėte reguliuoti patinusius pirštus). Putos yra pakankamai minkštos, kad galėtų patogiai miegoti-svarbiausia RA sergantiems pacientams, kuriems jau sunku užmigti dėl skausmo.

Geriausiai tinka: Naudokite naktį (8–10 valandų), kad išvengtumėte deformacijos ir sumažintumėte rytinį sustingimą. Galima nešioti ir per dienos poilsį (pvz., žiūrint televizorių) tomis dienomis, kai yra stiprus skausmas.

Vartotojo apžvalga: "Anksčiau pabusdavau su tokiomis kietomis rankomis, kad negalėjau suspausti kumščio. Šis atraminis įtvaras mano ranką laiko atvirą, kol aš miegu, o dabar pabundu beveik nesustingęs. Mano pirštai nebesilenkia, o riešo atrama padeda riešo kanalui (RA šalutinis poveikis). Nerimauju, kad miegoti būtų taip nepatogu, {3} tai ten!" - Thomas, 58 m., statybininkas

4 svarbūs patarimai, kaip naudoti RA pirštų ortotiką (išvenkite klaidų!)

Net geriausias ortopedas nepadės, jei jį naudosite neteisingai. Vadovaukitės šiais RA-specifiniais patarimais, kad gautumėte didžiausią naudą:

Sureguliuokite dėl patinimo: RA patinimas keičiasi kasdien-į-dieną-atlaisvinkite ortozę tomis dienomis, kai sąnariai labiau paburkę, ir šiek tiek įtempkite (bet ne per daug!) dienomis, kai patinimas mažėja. Gera taisyklė: visada turėtumėte galėti įstumti vieną pirštą tarp ortozės ir odos.

Nedėvėkite 24/7: Net naktiniams ortopedams reikia „išjungimo laiko“-nuimkite juos 1–2 valandoms per dieną, kad atliktumėte švelnius tempimus (pvz., lėtai atidarydami ir uždarydami ranką). Tai apsaugo nuo raumenų silpnumo, dėl kurio RA simptomai gali pablogėti.

Derinkite su švelniais pratimais: Ortotika geriausiai veikia, kai derinama su RA{0}}draugiškais pirštų tempimais. Išbandykite šiuos dalykus 1 kartą per dieną (be ortopedijos):

Pirštų išskėstimas: plačiai ištieskite ranką, palaikykite 5 sekundes, tada švelniai uždarykite (kartokite 10 kartų).

Sausgyslių slydimas: Padarykite kumštį, tada po vieną ištiesinkite pirštus (kartokite 5x).

Šie pratimai palaiko sąnarių lankstumą, o ortopedija apsaugo nuo deformacijos.

Pakeiskite, kai nusidėvi: RA ortopedijos susidėvi greičiau nei kitų tipų (dėl kasdienio naudojimo ir patinimų). Minkštas rankoves keiskite kas 3–4 mėnesius, o kietus įtvarus kas 6–8 mėnesius,-nusidėvėję-ortopai nepakankamai palaiko.

Kaip pasirinkti tinkamą ortozę RA deformacijai

Naudokite šį trumpą vadovą, kad suderintumėte savo poreikius su tinkamu įrenginiu:

Gulbės-kaklo deformacija + dienos spausdinimas / maisto gaminimas: PIP jungties stabilizatorius (ComfortCool).

Sagos skylutės deformacija + skaitymas/naudojimas naktį: Sagos įtvaras (Ottobock).

Ulnaro dreifas + sugriebimas/nešimas: Ulnaro deviacijos įtvaras (Thermoskin).

Bendras skausmas / sustingimas (be deformacijos): Minkštos neopreno rankovės (Neo-G).

Rytinis sustingimas + naktinė profilaktika: Ramios rankos ortopedas (AliMed).

Prieš pirkdami visada pasitarkite su kineziterapeutu arba reumatologu,{0}}jie gali rekomenduoti konkretų prekės ženklą ar dydį, atsižvelgdami į rentgeno spindulius ir RA sunkumą.

Susisiekite dabar